Vergoeding

Psychotherapie zit in het basispakket van uw verzekering. Er is geen eigen bijdrage verschuldigd voor behandelingen die in 2011 zijn begonnen.

De minister heeft besloten dat vanaf 1 januari 2012 een eigen bijdrage verschuldigd is voor ggz-zorg. Voor uw psychotherapie bij Centrum de Rond betekent dit 100 euro voor de eerste 100 minuten en 200 euro in totaal voor uw behandeling of per jaar, mocht uw behandeling langer dan 1 jaar duren. Deze eigen bijdrage zal worden ingehouden door uw zorgverzekeraar na afronding van de behandeling of na 1 kalenderjaar na de start van de behandeling. Behandeling met een startdatum in 2011 vallen nog in de oude regeling, geen eigen bijdrage dus. De datum van aanmelding geldt als startdatum.

Spelregels waarborgen de kwaliteit van zorg. Jacqueline de Rond heeft contractuele afspraken over deze spelregels met uw verzekeraar.
Het staat U overigens vrij op eigen kosten een behandeling te volgen.

Spelregels

Uw verzekeraar heeft spelregels opgesteld over

1. eerste- en tweedelijnszorg
2. vergoedingen
3. resultaatmetingen.

1. Eerste- en tweedelijns zorg

De gezondheidszorg kent een indeling tussen eerstelijnszorg en tweedelijnszorg. Uw huisarts beoordeelt of tweedelijnszorg geïndiceerd is. Eerstelijnszorg is basiszorg en wordt gedaan door gezondheidszorgpsychologen. U kun bij hen zonder verwijzing snel terecht voor kortdurende zorg. Vergoeding ongeveer 10 sessies en een eigen bijdrage. Centrum de Rond biedt gespecialiseerde ofwel tweedelijnszorg. Wanneer U zich op eigen initiatief aanmeldt, is toch een verwijsbevestiging van uw huisarts nodig.

2. Vergoeding in de tweede lijn

In de tweede lijn wordt de vergoeding bepaald door de ‘DBC’. Diagnose en Behandelduur Combinatie bepalen de vergoeding.

De diagnose wordt bepaald in de indicatiegesprekken en vragenlijstonderzoek. Aan de hand van de diagnose wordt een behandelplan opgesteld. De vragenlijsten krijgt U tevoren digitaal toegestuurd per mail. Diagnose en behandelplan worden met U besproken in de behandelplanbespreking.

De behandelduur kan opgedeeld worden in tijdvakken, ofwel modules. In de behandelplanbespreking wordt de verwachte tijdsduur besproken. Er is een kortdurende module, een middellange module of een langdurige module. In het behandelplan wordt de verwachte behandelduur opgenomen. Evaluatiemomenten bepalen of dit gewijzigd wordt.

3. Resultaatmetingen

Uw verzekeraar wil graag weten of uw behandeling ook echt effect heeft. Zij bewaken de kwaliteit van de zorg voor hun cliënten.
De Nederlandse Vereniging van Vrijgevestigde Psychotherapeuten (NVVP) doet vergelijkend onderzoek naar behandelmethoden en helpt zo de therapeuten de beste behandeling te vinden.
Tot slot zijn tussentijdse evaluaties heel zinvol voor de therapie zelf om te bepalen wat het meest effectief is in uw specifieke situatie.

De effectiviteit wordt ‘gemeten’ op verschillen momenten en in de volgende vormen:

1. Diagnosemetingen
   Om de diagnose te kunnen bepalen krijgt U voor aanvang van de behandeling per e-mail een aantal vragenlijsten toegestuurd. Hiermee komt er zicht op de klachten waar U mee worstelt.
2. Eindresultaatmetingen.
   Het resultaat van de behandeling wordt ook onderzocht door metingen, door voor een deel andere vragenlijsten. De resultaatmetingen worden door de NVVP verzameld in een onderzoeksarchief. De gegevens komen daar volstrekt anoniem in terecht, uw privacy is dus gewaarborgd.
3. Volgen van tussentijdse vorderingen.
   Onderzoek wijst uit dat behandelingen een beter resultaat hebben als de therapeut de tussentijdse vorderingen steeds in de gaten houdt m.b.v. korte vragenlijstjes.

Samenvattend

1. U kunt zichzelf telefonisch of per mail aanmelden. Of U wordt verwezen door uw huisarts.
2. Soms is de wachtlijst te lang en zult U het advies te krijgen elders hulp te zoeken.
3. Als uw aanmelding geaccepteerd wordt, wordt U gevraagd uw huisarts te laten toetsen of uw hulpvraag thuishort in de tweede lijn
4. Als dat het geval is krijgt u een verwijsbrief of een verwijsbevestiging.
5. Met deze verwijsbrief meldt u zich bij Centrum de Rond voor een intake-gesprek.
   U krijgt vooraf een aantal vragenlijsten toegestuurd die helderheid geven over uw hulpvraag en mede als basis dienen voor de diagnose en het behandelplan.
6. Er volgt een behandelplan-gesprek waarin diagnose, behandelplan en behandelduur worden besproken.
7. Tijdens de behandeling krijgt u enkele malen een vragenlijst om de voortgang van de behandeling te bepalen en de behandeling zonodig bij te sturen
8. Na afloop van de behandeling volgt een eindevaluatie; u krijgt daarvoor weer vragenlijsten toegestuurd. De eindevaluatie wordt verzameld door de NVVP gestuurd alwaar de gegevens anoniem worden verwerkt voor onderzoek.